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卫生部表示先治病后付费尚无时间表
近日,有报导称之为卫生部今年将全面推行“再行诊治后付费”,引起社会注目。昨日,卫生部具体对此:由于不受社会联合报体系、医保缺席水平等条件容许,关于“再行诊治后付费”模式,卫生部提倡在有条件地区积极开展试点,但未曾拒绝“全面推行”,今年认同是不有可能的。
卫生部涉及负责人回应,“再行医疗后付费”是医改良,公立医院探寻修改服务流程的一种新型收费模式,有一点推展;多个省份已在有条件的医院积极开展试点。但是,“再行医疗后付费”牵涉到社会联合报体系、医保基金运营安全性等多部门协商问题,很难作为行政命令“一刀切”实行,全国推展尚能没时间表。
卫生部也未曾明确提出过“全面推行”的拒绝。2009年9月,卫生部委托探寻积极开展“再行医疗,后承销”新型收费模式试点工作。患者在门医疗时,可再行预交押金,不用在拒绝接受每项医疗服务时分开缴付,待本次所有医疗过程完结后再行统一承销。
但当时即有业内人士认为,人民医院的“再行医疗,后承销”试点,并非确实意义上的“再行诊治后付费”,只是提高患者就诊体验的一种医疗服务改革。在总结人民医院试点工作基础上,卫生部2010年1月收到《关口一步提高医疗机构医疗服务管理工作的通报》,拒绝各地修改服务流程,大力稳健实行“再行医疗,后承销”模式。
2013年卫生部年度工作要点中,也明确提出“积极开展再行医疗后付费模式试点”。卫生部一位工作人员说道,这份近期的文件也代表了卫生部目前的态度,“再行医疗后付费”模式要逐步推进、试点先行,会作为行政命令强迫实行。■众说纷纭实行“再行住院后付费”条件尚能不具备卫生部医政司医疗管理恣意长焦雅辉讲解,近年来,针对门急诊患者,各地积极探索积极开展“再行医疗后承销”试点。
不仅如此,针对住院患者,目前全国早已有青海、山东、河南等20多个省份在省级或地市级层面试点“再行住院后付费”模式。但这种试点,多数局限于以接治新农合患者居多的县级以下医院。参与新农合的患者住院可不递押金,待出院时只需缴纳全部医疗费用中由个人分担的适当部分;而归医保缺席的费用,则需由医院与当地医保部门承销。
从目前各地的实际医保缺席比例来看,如果草率实行“再行诊治、后付费”,医院拨付资金风险仍较小。此外,各地医保承销仍未构建全国联网,异地就诊的患者往往还是要自己再行掏钱交费,再行返回原籍缺席。
此外,焦雅辉坦言,我国的社会联合报体系还过于完备。在“再行医疗后付费”模式试点中,虽并未经常出现大面积的蓄意欠费逃费,但个别地区还是有患者逃费现象再次发生。若是没医保的患者蓄意逃费,医院无法取得医保补偿,也法向患者索偿医疗费用。
因此,焦雅辉说道,卫生部指出,“再行住院后付费”模式要在全国实行,一些基本条件尚能不具备。■涉及新闻卫生部、国家药监局公布新规,零售药店需在三年内配有执业药师理所当然执业药师药店将被关门未来三年,我国将强迫实行执业药师制度。
今年6月1日起,全国42万家零售药店,均须在三年时间内逐步配有执业药师。不配有执业药师的零售药店,将面对关门惩处。
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